Cinco sinais de que sua queda de cabelo merece avaliação médica

<p>Quase todo mundo já passou por isso: olhar o ralo do banho, o travesseiro ou a escova e pensar que está caindo cabelo demais. Na maior parte das vezes, não está — o cabelo se renova o tempo todo, e ver fio solto faz parte.</p>

<p>A referência que costuma circular é a de algumas dezenas de fios por dia, mas contar fio é um péssimo termômetro na prática. Ninguém consegue contar direito, o número varia conforme a frequência de lavagem, e um dia isolado não diz nada. O que realmente importa é outra coisa: mudança de padrão. Não o quanto cai, mas o que mudou em relação ao que sempre foi.</p>

<p>Abaixo, os cinco sinais que valem uma avaliação médica.</p>

<h2>1. A queda mudou de patamar e não voltou ao normal</h2>

<p>Períodos de queda mais intensa acontecem e muitas vezes são passageiros — depois de uma cirurgia, uma infecção com febre, um período de estresse importante, uma dieta restritiva ou o início de uma medicação nova. Nesses casos, a queda costuma aparecer algumas semanas ou meses depois do evento e vai cedendo.</p>

<p>O que merece atenção é quando ela não cede: passaram-se meses e o volume não voltou, ou a intensidade se manteve. Aí não é mais um episódio, é um quadro em curso.</p>

<h2>2. A risca do meio está mais larga</h2>

<p>Esse é um dos sinais mais precoces e mais confiáveis, sobretudo em mulheres. A risca vai abrindo aos poucos, mais na região central do que na frente, e o couro cabeludo começa a aparecer onde antes não aparecia.</p>

<p>Uma forma prática de checar: procure fotos suas de alguns anos atrás, de preferência com o cabelo penteado do mesmo jeito, e compare com uma foto de hoje na mesma condição de luz. A comparação costuma ser mais honesta do que a memória.</p>

<h2>3. O volume diminuiu de forma consistente</h2>

<p>O rabo de cabelo que ficou visivelmente mais fino, a presilha que agora dá duas voltas onde antes dava uma, o cabelo que "não rende" mais. Nos homens, o equivalente é a linha da testa mudando de formato e a coroa aparecendo em fotos tiradas de cima.</p>

<p>Esse tipo de mudança acontece devagar, ao longo de anos, e é justamente por isso que costuma ser percebida tarde. Ninguém nota o que muda um pouquinho por mês.</p>

<h2>4. Surgiram falhas ou áreas que não voltam a preencher</h2>

<p>Áreas bem delimitadas de perda de cabelo, com o couro cabeludo liso à mostra, têm causas diferentes da queda difusa e precisam ser examinadas. O mesmo vale para qualquer região que ficou sem preencher depois de um período de queda — enquanto o resto se recuperou, aquele ponto não.</p>

<h2>5. O couro cabeludo está dando sinais</h2>

<p>Coceira persistente, ardência, sensibilidade ao toque, dor, descamação intensa, vermelhidão, crostas ou feridas. Esses sintomas indicam que há algo acontecendo no couro cabeludo, e não apenas no fio.</p>

<p>Este quinto sinal é o que mais pede pressa. Alguns quadros inflamatórios do couro cabeludo podem evoluir para alopecia cicatricial, em que o folículo é perdido de forma definitiva — e o que se perde nesses casos não volta com tratamento. Quanto antes o quadro for identificado, mais há para preservar.</p>

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<h2>Situações que pedem avaliação sem esperar</h2>

<ul>

<li>Queda acompanhada de cansaço importante, unhas quebradiças, alterações de peso ou do ciclo menstrual</li>

<li>Queda depois do parto que passou de cerca de um ano sem recuperar o volume — veja o <a href="queda-de-cabelo-pos-parto">artigo sobre queda no pós-parto</a></li>

<li>Início de uma medicação nova coincidindo com o começo da queda</li>

<li>Histórico familiar da mesma queixa, com os primeiros sinais aparecendo cedo</li>

<li>Queda associada a qualquer sintoma no couro cabeludo</li>

</ul>

<h2>O que acontece na avaliação</h2>

<p>A consulta começa pela história — quando começou, como era antes, o que mudou na saúde, na rotina e nos medicamentos. Depois vem o exame do couro cabeludo com <a href="tricoscopia-o-exame-que-enxerga">tricoscopia</a>, que amplia a área e mostra o que não dá para ver a olho nu: a espessura de cada fio, sinais de inflamação ao redor da raiz e a proporção entre fios saudáveis e fios que estão afinando.</p>

<p>É esse exame que diferencia uma queda temporária de um processo progressivo, como a <a href="alopecia-androgenetica">alopecia androgenética</a>. As duas coisas parecem iguais no espelho e não são — nem no prognóstico, nem na conduta.</p>

<p>Se algum dos cinco sinais soou familiar, a boa notícia é que a dúvida se resolve em uma consulta. E, se estiver tudo dentro do esperado, sair de lá sabendo disso já faz diferença.</p>